INTRODUCCIÓN: La prevalencia de desnutrición hospitalaria es del 23% incrementándose con la edad. La desnutrición supone un aumento de la morbi-mortalidad,asociado a un incremento de la estancia hospitalaria y de reingresos ;por tanto, del coste socio-sanitario.
OBJETIVOS. Evaluar el estado nutricional de pacientes mayores de 65 años ingresados en diferentes Servicios Médicos y Quirúrgicos de un Hospital de Tercer Nivel , que han sido valorados por el Servicio de Endocrinología y Nutrición.
MÉTODOS: Estudio retrospectivo de 178 pacientes mayores de 65 años ingresados entre Enero y Junio 2014, valorados por Servicio de Endocrinología y Nutrición(SEN), tras ser solicitada interconsulta hospitalaria ,desde diferentes Servicios hospitalarios, para valorar inicio de suplementación oral. Se revisó resultado de test MNA y datos como edad, sexo, servicio de procedencia y tiempo de ingreso hasta ser valorado por SEN
RESULTADOS: De los 178 pacientes un 60.8 % son varones, la edad media es de 79.8 años(65.2-103.4), y el tiempo de ingreso hasta valoración por Nutrición es de 9.36 días(0-63). El 65% de los pacientes estaban ingresados en Servicios Médicos y el 35 % de Servicios Quirúrgicos. Por servicios ; el más habitual fue Medicina Interna (MI) con un 37.8%(89) seguido de Cirugía Vascular ,12.2%(29), y Neurología, 9.7%(23).
En relación al MNA: un 50,6 % presenta desnutrición (MNA <17), un 43.2% riesgo de Desnutrición (MNA 17-23.5), y un 6.2%, MNA >23.5 (sin riesgo de desnutrición)
Se encontraron diferencias estadísticamente significativas en relación a edad(entre los 3 grupos) y sexo (entre *MNA <17 y el resto) . En cuanto al Servicio interconsultor médico o quirúrgico no existieron diferencias significativas , aunque sí respecto a ingresos en MI.
En la siguiente tabla relación de sexo, edad , Tiempo de ingreso (TI)e ingreso en MI con MNA
| MNA | <17 | 17-23.5 | >23.5 | p |
| Varones | 50.6% | 65.4% | 64% | <0.05* |
| Edad | 82(65-103) | 77.6(65-90) | 74(66-87) | <0.005 |
| TI(días) | 9.75(DS13.9) | 9.01(DS12.2) | 7.2(DS7.64) | ns |
| MI | 50% | 32% | 10% | <0.05 |
CONCLUSIONES:
Los pacientes con desnutrición eran más longevos , con un mayor porcentaje de mujeres e ingresos en MI
El tiempo hasta valoración por el SEN debería ser menor, debiendo realizar un cribaje nutricional más precoz , fundamentalmente en grupos de riesgo(ancianos con pluripatología) e, idealmente, universal.