ESTUDIO DESCRIPTIVO DE PACIENTES HOSPITALIZADOS CON “DIETA PASTOSA DISFAGIA” QUE AL ALTA SE LES HA PRESCRITO ESPESANTE Y/O FÓRMULA ADAPTADA.

INTRODUCCION: La disfagia orofaríngea es un problema en la práctica clínica de muchos pacientes ingresados. Estos pacientes son susceptibles de presentar problemas nutricionales debido a su escasa ingesta de macro y micronutrientes e hidratación.
OBJETIVO: Evaluar la situación nutricional de los pacientes hospitalizados con “dieta pastosa disfagia” y que al alta se les ha prescrito espesante y/o fórmula adaptada.
MATERIAL Y METODOS: Se reclutaron un total de 3268 pacientes desde abril de 2014 hasta agosto de 2020 a los que se les había prescrito en hospitalización una dieta pastosa disfagia (Dietools ®). A todos ellos se les realizó de forma protocolizada: evaluación bioquímica, antropométrica, test MUST y se codificó el índice de Charlson. Se realizó un seguimiento diario de ingesta hasta el alta hospitalaria.
RESULTADOS: Al alta al 36,4% se les prescribió espesante (Fresubin Espesante®) y/o fórmula adaptada (Fresubin Thickened®), al 29,8% dieta oral 10,8% dieta modificada de textura, al 4,4% suplemento oral Y al 3,9% de los pacientes se les pautó una SNG/PEG. Un 18,7% de los pacientes fallecieron. Los pacientes que al alta se fueron con espesante y/o fórmula adaptada, presentaron una edad media de 83,37±11,70 años, (494V y 567M). La estancia hospitalaria fue de 12,58±15,34 días siendo la principal patología del ingreso de estos pacientes: infecciones 30% y deterioro cognitivo en 21,1% y 11,2% ACV. Un 25,4% de los pacientes presentaron ulceras en el ingreso, siendo en un 43,6% en la región sacra, seguida de talón y trocánteres en un 23,1%. Presentaron un peso estimado de 58,69±12,85kg, IMC de 22,65±4,29 kg/m2. Un 89,1% de los pacientes presentaron un test MUST con riesgo alto de desnutrición. El índice de, Charlson fue de 6,09+/-2,01pts. Los parámetros bioquímicos reflejaron valores por debajo de los de referencia; proteínas totales 5,92±0,74g/dl, albumina 3,20±0,56g/dl, prealbúmina 19,31±9,11mg/dl, transferrina 173,82±54,80mg/dl y colesterol 138,29±39,67mg/dl.
CONCLUSIONES: Los pacientes a los que se indica desde las plantas de hospitalización una dieta pastosa disfagia son un grupo de alto riesgo nutricional. Los pacientes que al alta se les prescribió espesante y/o formula adaptada presentan un test MUST con riesgo alto de desnutrición, bajos niveles de proteínas séricas circulantes.