Objetivos: El inadecuado control glucémico en la Diabetes mellitus tipo 2 puede relacionarse con incremento en la morbimortalidad en diversos contextos clínicos. El objetivo fue determinar si un control metabólico deficiente al ingreso se asocia con mayor morbimortalidad hospitalaria.
Material y Métodos: Estudio retrospectivo de los pacientes hospitalizados en el Complejo Asistencial Universitario de León en el periodo del 1/12/2024 al 31/03/25 que requirieron interconsulta con el Servicio de Endocrinología por DM tipo 2. Se recogieron variables clínicas y analíticas (HbA1C, glucemia al ingreso), eventos durante la hospitalización y seguimiento a 3 meses tras el alta.
Resultados: La muestra incluyó un 61.3% de hombres, con media de edad de 73.29 años (DE 11.05). El 52% tenía una evolución de la enfermedad ≥10 años. El 22% presentaba hipertensión arterial, el 13% dislipidemia, y el 40% ambas comorbilidades. El 41 % estaban insulinizados. El 32 % presentaba nefropatía diabética.
Los servicios de ingreso más frecuentes fueron Cirugía Vascular (34.7%), Neumología (13.3%), Aparato Digestivo (12%), Hematología (10.7%) y Medicina Interna (6.7%).
El 34% presentó infección aguda como complicación intrahospitalaria. La mortalidad intrahospitalaria fue del 3%. En pacientes con glucemia capilar ≥180 mg/dL (50.7%), el 52% presentó infección vs. 37% con glucemia <180 mg/dL (p=0.198). En pacientes con HbA1c ≥8% (45%), el 52% presentó infección vs. 39% con HbA1c <8% (p=0.2).
A los 3 meses, se había producido el fallecimiento del 8% de pacientes y el 33.3% requirió reingreso. En pacientes con glucemia ≥180 mg/dL, la mortalidad fue 13% y el reingreso 44.7%; mientras que en aquellos con glucemia <180 mg/dL, 2% y 21.6% respectivamente. Para HbA1c ≥8%, la mortalidad fue 11.76% y reingreso 38.23%, frente a 4% y 29.26% con HbA1c <8%.
Conclusiones: Un mal control glucémico, reflejado por niveles elevados de glucemia capilar y HbA1c ≥8%, se asocia con mayor riesgo de infecciones intrahospitalarias, así como con mayores tasas de mortalidad y reingreso a los tres meses. Estos hallazgos refuerzan la importancia del control metabólico en pacientes hospitalizados con diabetes mellitus tipo 2.