Objetivos: Las úlceras del pie diabético representan un importante desafío clínico debido a la cicatrización retardada, la alta tasa de infecciones y el riesgo de amputación. Los tratamientos convencionales a menudo no logran estimular una regeneración tisular adecuada. Este estudio investiga el potencial regenerativo de una membrana de nanograsa enriquecida con células madre derivadas del tejido adiposo y plasma rico en fibrina (PRF) para el tratamiento de heridas del pie diabético.
Material y métodos: Se utilizó el dispositivo Fakih-Manay Fat Membrane para procesar tejido adiposo y generar nanograsa, la cual se combinó con PRF autólogo para formar una membrana bioactiva. Se realizaron análisis inmunohistoquímicos para evaluar marcadores endoteliales y de células madre, mientras que las propiedades antimicrobianas se ensayaron frente a cepas bacterianas clínicamente relevantes.
Resultados: Entre 2019 y 2024 se trataron 172 pacientes, incluidos aquellos con úlceras de pie diabético, mediante membranas de nanograsa. El tratamiento mejoró de forma significativa la cicatrización de las heridas, lo que se confirmó con un aumento de la neovascularización (CD31: 36,82%, CD34: 22,73%, ERG: 19,09%). La membrana también mostró actividad antimicrobiana frente a diversas bacterias asociadas a infecciones crónicas de heridas, incluyendo Pseudomonas aeruginosa, Staphylococcus aureus, Escherichia coli, Klebsiella pneumoniae y Enterococcus faecalis. El seguimiento (1–16 meses) mostró una alta satisfacción de los pacientes, ausencia de complicaciones notificadas y una mejora en las tasas de cierre de heridas.
Conclusiones: La membrana de nanograsa ofrece un enfoque innovador de doble acción para el tratamiento de las úlceras del pie diabético, al promover la vascularización y combatir las infecciones. Su potencial regenerativo y sus propiedades antimicrobianas subrayan su relevancia clínica en el manejo de heridas crónicas.