Objetivos: El objetivo de este estudio fue evaluar el valor pronóstico del indicador de albúmina-miostatosis (IAM) basado en una herramienta de inteligencia artificial de segmentación de tomografías computerizadas (TC) en pacientes caucásicos con cáncer colorrectal (CCR) no metastásico y relacionar el IAM con los parámetros clásicos de bioimpedancia (BIA).
Material y métodos: Este estudio incluyó a 130 pacientes con diagnóstico de cáncer colorrectal no metastásico. Se analizaron TC a nivel vertebral L3 para determinar el área transversal del músculo esquelético, el índice de músculo esquelético (IME) y la densidad del músculo esquelético (DME), se realizó análisis de impedancia bioeléctrica (BIA) y se determinaron los niveles de albúmina. El indicador de albúmina-miostatosis (IAM) se calculó como la albúmina sérica (g/dl) × densidad del músculo esquelético (SMD) en Unidades Hounsfield (UH).
Resultados: La edad media fue de 69,7 ± 9,7 años, con un rango de 57 a 90 años. Los pacientes con valores de IAM inferiores a la mediana presentaron niveles significativamente reducidos de albúmina sérica, L3-IME, DME, IME-BIA y ángulo de fase. Los pacientes que fallecieron durante el seguimiento de estos 5 años presentaron niveles más bajos de albúmina sérica, peso corporal, IMC, DME, ángulo de fase, reactancia, IAM y un mayor porcentaje de baja masa muscular según la TC y los reingresos hospitalarios. Los valores de IAM se correlacionaron negativamente con la edad y positivamente con la albúmina, SMD, L3-IME, ángulo de fase y reactancia. Se observaron diferencias significativas en la supervivencia a 5 años entre los grupos con IAM (mediana baja de IAM frente a mediana alta de IAM) (HR: 3,83; IC95%: 1,10-13,42) y los grupos con DME (HR: 3,57; IC95%: 1,01-12,58). EL IAM se identificó como un factor pronóstico independiente de supervivencia (HR: 4,83; IC95%: 1,21-19,17).
Conclusión: El indicador de albúmina-miostatosis puede actuar como un marcador pronóstico independiente en pacientes caucásicos con CCR no metastásico.
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