SEGUIMIENTO CLÍNICO DE PACIENTES CON DIABETES MELLITUS EN UN ÁREA DE SALUD


  INTRODUCCIÓN: 

   La Diabetes mellitus (DM) es una enfermedad metabólica crónica caracterizada por hiperglucemia, que se asocia a complicaciones multiorgánicas.
   La prevalencia de comorbilidades en la DM2 es elevada (82% ≥ 2 y 31% ≥ 4).
   La Dislipemia, está presente en el 77,2% de los pacientes con DM2, siendo un factor de riesgo modificable, por la efectividad de tratamiento, de esta enfermedad.
   La Enfermedad Renal Crónica entre pacientes con DM 2 afecta a un tercio de los mismos, disponiendo actualmente de fármacos que modifican la evolución de la enfermedad.

 OBJETIVOS: 
Valorar el registro clínico del perfil lipídico y el despistaje de nefropatía, a través del cociente microalbúmina/creatinina, en la Historia Clínica Electrónica en Atención Primaria del Sacyl (MEDORA) en pacientes con DM del Área de Salud Valladolid Oeste. 
MÉTODOS: 
Estudio retrospectivo de pacientes con DM del Área de salud Valladolid Oeste para valorar el registro del perfil lipídico y el cociente microalbúmina/creatinina, a través de los indicadores recogidos de la Historia Clínica Electrónica en Atención Primaria del Sacyl (MEDORA), durante el periodo comprendido entre el 28 de agosto de 2016 al 28 de agosto de 2017. 
RESULTADOS: 
   El Área de Salud Valladolid Oeste presta asistencia sanitaria a una población de 261.608 pacientes.
   El número de pacientes con DM fue de 14.236 pacientes, prevalencia 5,44, %, 860 DM tipo 1 (6,04%). Los mayores de 75 años fueron 4.800 (33,71%).
   El número de pacientes con registro de colesterol y triglicéridos en el periodo de estudio fue de 8.821 (61,96%).
   El registro del despistaje de enfermedad renal asociada a la Diabetes, cociente microalbúmina/creatinina, se realizó en 6.898 (48,45%) de los pacientes con DM en el periodo evaluado. 
CONCLUSIONES:
– La prevalencia de DM (5,44%), es inferior a la referida en la literatura. Un tercio son mayores de 75 años.
– Aproximadamente la mitad de los pacientes tienen registrado el cociente microalbúmina/creatinina.
– El nivel lipídico consta en dos tercios de los registros.
– Es necesario difundir/implementar la necesidad de registrar, no solo solicitar, estos factores de riesgo, permitiendo identificar a los pacientes, en aras de la implantación de un manejo integral de los mismos. 

Autores: Luis Ángel Cuéllar Olmedo; C.Crespo Soto; A.Vegas Miguel; C.Albaladejo Blanco; JMª.Palacio Mures; M.Ventosa Viña; M. García Duque; F.Redondo Casasola; F.Nuñez Ortega; AM.Manso Pérez; M.González Carabias; E.Arranz Sinovas; AM.Tío Sánchez

S. ENDOCRINOLOGÍA Y NUTRICIÓN. HOSPITAL UNIVERSITARIO RIO HORTEGA