Introducción: Los sistema de asa cerrada de perfusión de insulina para pacientes con Diabtes mellitus tipo 1 ( DM 1) mejoran el control glucémico, aumentando el tiempo en rango y disminuyendo las hipoglucemias, mejorando la calidad de vida de estos pacientes.
Objetivo: Valorar el control glucémico, de forma retrospectiva, de adultos con DM tipo 1 portadores del sistema Minimed 780G y guardian, tras 1 y 3 meses de seguimiento.
Materiales y métodos:
Estudio restrospectivo de los pacientes con DM 1, propuestos para  el dispositivos MINIMED 780G , sensor guardian y tecnología smart guard, durante 2021-2022.
El objetivo de glucosa se estableció en 100 mg/dl, la duración de la insulina se estableción en 3 horas y se activó la autocorrección de todos los pacientes.
Se valoraron los datos de descarga basal ( antes de la implantación del sistema) , al mes y a los 3 meses.
Se tratan de 20 pacientes, mujeres el 60% , con edad en el momento de la instauración del sistema de 37.73 años ( 22-67), edad al diagnóstico de la DM 1 de 16.05 ( 2-48 años)  y un tiempo de evolución de la DM 1 de 22 años ( 9-39 años). Siete de ellos eran usuarios de Minimed 640G sin sensor integrado salvo 1, y 5 usuarios del sistema Flas, y 13 pacientes de novo, en traramiento con múltiples dosis de insulina y usuarios del sistema flas salvo 1.
Resultados:
Los resultados obtenidos basal , al mes y a los tres meses fueron:
La glucemia media  fue de 153(DS 42) mg/dl, 136( 82) mg/dl y 130 ( 76) mg/dl, ( p < 0.001). El ICG fue de 7.2%( 1.01), 6.57%( 0.52) y 6.4( 0.53), ( p< 0.001), el coeficiente de variación fue 38.1%( 6.3), 31.8 5( 4.6) y 30.3%( 5), (p<0.001).
Los rangos basles, al mes y a los 3 meses fueron:
TIR:  64%(16), 81%( 10) y 84%(7), (p<0.0019 TAR1( 181-250): 21.1% , 13.8%( 8.3) y 11.5%( 6.4), ( p<0.001); TAR2 ( >250): 9.6%( 9.5), 2.6%( 3.2), 2.1%( 5), (p<0.001); TBR1 ( <70): 6.4%( 7.5), 2.6%( 2.5) y 1.7%( 2), ( p<0.001) y TBR2 ( <54): 1.1%( 3.7), 0.7%( 2.1) y 0.7%( 2.12), (ns)
Conclusiones
-El uso del sistema integrado MINIMED 780-Guardian produjo una mejoria en el control glucécmico en este grupo de pacientes
– Se observa un aumento del TIR > 70%, junto con una disminución del tiempo en hiperglucemia
– Se observa un un descenso del tiempo en hipoglucemia
– Se observa una mejoria de la variabilidad glucémica
– Estas mejorías se mantienen tra 3 meses de uso del sistema