Objetivos: Analizar la evolución de la pérdida de peso y las comorbilidades en una muestra de pacientes sometidos a cirugía bariátrica procedentes de distintos hospitales de Castilla y León durante los 3 primeros años.
Material y métodos: Estudio descriptivo multicéntrico en siete hospitales de la comunidad sobre una muestra de 159 pacientes sometidos a cirugía bariátrica, seguidos desde 2002 hasta 2023.
Resultados: Se recogen 159 pacientes (69.2% mujeres, 30.8% hombres) con seguimiento al año y a los 2 años de la cirugía. La edad media fue 45.4 años, un peso medio previo de 126.3Kg e IMC de 46.6Kg/m2. Las técnicas quirúgicas más realizadas fueron el bypass gástrico (85 pacientes, 53.5%), Scopinaro (28 pacientes, 17.6%) y sleeve (46 pacientes, 28.9%).
Al año de seguimiento, la pérdida de peso media (PP) fue 32.1Kg y el porcentaje de exceso de peso perdido (PEPP) fue -69.5% (ẟ=22.1%). Según la cirugía, el mayor PEPP se consiguió con el bypass -75.5% (ẟ=20.9%), seguido del sleeve -63.6% (ẟ=21.4%) y Scopinaro -60.7% (ẟ=22.1%).
A los 2 años, la PP se mantuvo en 31.9Kg, y el PEPP fue -70.5% (ẟ=21.3%). Por cirugía, se mantuvo el orden de PEPP con el bypass -77.6% (ẟ=18.9%), seguido del sleeve -65.0% (ẟ=16.9%) y Scopinaro -58.0% (ẟ=26.2%).
A los 3 años, se sigue a 122 pacientes aunque los datos previos son similares a los anteriormente presentados. La PP fue de 32.1Kg y el PEPP -70.1% (ẟ=24.1%). De nuevo, con el bypass se consiguió un PEPP -79.7% (ẟ=22.3%), con Scopinaro -60.0% (ẟ=22.3%) y con Sleeve -55.6% (ẟ=19.2%).
En cuanto a la evolución de las comorbilidades, previamente a la cirugía el 25.5% de los pacientes presentaban diabetes, 36.8% hipertensión y el 15.9% dislipemia. A los 2 años, el 4.0% presentaba diabetes, el 14.8% hipertensión y el 5.3% dislipemia.
Conclusiones: En este estudio se puede observar que la mayor pérdida de peso se produce en el primer año tras la cirugía bariátrica. Posteriormente, se mantiene el peso a excepción del sleeve que habrá que profundizar en siguientes estudios. Las comorbilidades disminuyen con la mejoría del peso.